暗香浮動月黃昏

　　不管是大人還是小孩，只要環境有所變動，就會產生壓力。大部分的時間中，

我們都可以調配身體能源，以應付日常生活中的變化。等到身體面對完壓力來

源，需有一段時間才能恢復平衡，並透過各種休閒活動及飲食，補充身體能量。


　　但若壓力無法適當的解除或因應，身體長期處於失衡狀態，久而久之就容易

出現壓力疾病，如頭痛、高血壓、心臟病、消化道潰瘍等，有一部份的兒童甚至

會出現拔毛、咬指甲、拒學、選擇性緘默等問題。


　　要如何評估兒童的壓力狀態是否過大，可以簡單的從這個兒童壓力測驗（參

見以下之附錄）來評估。若加總的分數低於150，代表還在合理的範圍之中；若

分數落於150～300，代表高於平均值，已經要好好注意了；若分數高於300，就

代表小孩的狀況已經非常嚴重，最好想辦法減少壓力項目。請注意，填答的時間

長度為一年之內發生的才算。若單一項目出現多樣，需按照數量予以加權。如參

加新的課外活動有兩種，同時參與了額外的畫畫和游泳課，則該項要以兩倍計算。

　　我們先來算算一般剛上新學校的小一生。他們剛從幼稚園畢業，轉到國小就

讀，馬上就得20。朋友群也改變了，得18。之後開始賴床藉故不去學校，覺得

學校不好玩，學校適應困難，得39。然後父母認為要開始額外的補習與安親班，

額外的補習我們很保守的計算為兩個，得72；安親班時數也增加了，得20。加

總起來共169，一下就高於平均值了。這是父母很常忽略的部分，常常以為去了

新學校，有了新環境可以交新朋友，完全忘記全新的地方，也是壓力所在。


　　以臨床的個案來試算可能是這樣的。小三的個案剛升上小學三年級，老師與

同學全換，得57；與新同學相處不佳，開始有意無意被欺負，得31；跟老師反

應但得不到良好處理，覺得老師不公平，得24；反正說實話也沒人相信，開始

學會說謊，但是常被抓到，得11；之後不想去學校，覺得學校非常不好玩，得

39；接著家長覺得進入中年級，應該要多補美語跟作文，得72；父親因為工作

緣故被調到外地，得63；身體開始出現不適症狀，常常肚子痛，得53。加總起

來剛好350，遠遠超過300。面對這麼多困境與壓力，也真難為個案了。因個案

狀況太多，家長無力處理只好送到醫院尋求協助。盤點了個案全部的活動，其實

很快可以改善的部分在於課外補習。只要減少補習活動，就可以輕易減少了72

（壓力也一下子下降一級）。為什麼我們對於臨床個案，常常覺得額外的補習對

他們並非必要就是這樣，他們已經處在崩潰邊緣了，大人們何苦推下更巨大的石

頭？




　　另外，需要提醒家長的是，大人以為的正向活動中，裡面也是有壓力存在的。

如量表中提到的父母重修舊好（45）、傑出的成就（28）、搬到另一個都市（26）、

搬到新房子（20）、轉到新學校就讀（20）、與家人度假（19）、參加夏令營（17）、

生日派對（12）等等。這些父母以為是對小孩有幫助的事，還是會形成一定的壓

力。假如以上這些事情一口氣都在暑假發生了，加總可是有187，是屬於高於平

均的範圍。


　　假如壓力可以量化的話，這是一個良好的範例。壓力過大肯定是沒有任何好

處的，怎麼讓小孩處在一個可以接受的範圍，是家長可以用心調整的地方。目前

國家的施政，考慮改以幸福指數為指標。若在兒童的部分，加入考量此壓力指數，

無疑會使所謂的「幸福」，更加完整。




附錄： 兒童壓力測驗 下面的量表將兒童生活中的各種變動對他們造成壓力程度予
以評估。將過去一年孩子曾經經歷過的項目圈選，並加總所有分數。

資料來源：改編至David Elkind(1981), The Hurried Child.