暗香浮動月黃昏

　　為了避免觀者誤解，在討論相關的教養迷思及科學議題之前，必須先說明幾

件事情。首先，我是一位臨床心理師，所受的背景訓練主要為臨床心理學。以科

學證據為基礎的練習是我們在研究所中反覆經歷的，我們肯定有能力判斷一個心

理學或其相關論述正確與否，抑或者在現今的研究資料庫中，到底有無論文在討

論相關議題。我們確實不是醫師，這是千真萬確的。但並不是說不是醫師，就無

法進行科學判斷。這兩件事情應該可以分得清楚。


　　這裡所寫的文章，背後有附上相關文獻的，絕對是從科學資料庫搜尋而來，

並非個人憑空杜撰。這些論文絕大部分都是開放性的，所有有意願的讀者都可以

從網路上搜尋而得，少部分文獻因為受限於部分大學圖書館並未購買，因此是透

過朋友從合法管道中取得。


　　科學為何可以進步？就是立基於開放性。全世界任何一位願意從事科學研究

的人，都可以從相關資料庫中獲取資料。這些東西並不是只具有醫師資格的人才

能討論，才能掌握。能做絕對開放的討論，才能從中獲益。


　　從事科學研究的人，都知道實驗證據的結果是有分等級的。等級Ⅰ為系統性

回顧研究（或稱後設研究），此為統合多篇研究而成；等級Ⅱ為隨機分派的研究；

等級Ⅲ為非隨機分派的研究；等級Ⅳ為個案研究；等級Ⅴ為專家意見，也就是只

根據自己有限的臨床經驗來說明。等級Ⅰ的證據能力可靠度最高，反之，則可信

程度很低（證據等級的分類有多種方式，這裡採用牛津大學實證醫學中心的看

法，有興趣者可參見http://www.cebm.net/）。

　　依照上述看法，就可以明白很多網路消息或新聞，根本連等級Ⅴ都算不上。

很多網路消息開頭很喜歡用「這是一個資深醫療人員的看法」或是「資深專業人

員都這樣做」，那這個資深人員到底是誰？若真是一個專家的話，沒有道理連自

己是誰都不願意說明。若是願意負責任的人，接受媒體採訪，肯定會告訴對方自

己是誰？為什麼願意對此議題做說明？而網友之間很難進行理性討論的原因也

在於此，很多鄉民都是根據自己的好惡喜樂，以叫囂、謾罵、人身攻擊的方式說

三道四，最後淪為情緒發洩。不然就是離題、跳題、斷章取義，全然不顧原作者

意旨（就像是我們秤了體重，是要討論體重多少才合適。結果就是會有路人出現，

說體重計的外表他不喜歡、體重計的格式不對、秤體重的方式錯誤諸如此類的文

不對題的回應，多的是把需要好好思考的東西當成搞笑文回覆，最後只有一陣爭

吵笑鬧，什麼也沒得到）。如此，根本很難討論下去，科學事實也在爭吵當中逐

漸遠離。大家以為網路的匿名性很高，愛說什麼就說什麼，卻忘記這是一個需要

負責的言論世界。


　　當然，讀者們要相信什麼還是可以自己決定。信任的建立並不與科學體系劃

上等號，每個人的立足點不同，相信什麼對自己最有利自然就會相信這些東西，

這與科學無直接相關。